医保门诊报销新规定2023年最新

2023年，门诊看病不再是通过医保个人账户的钱支付，现在实行门诊共济机制，2023年的门诊报销基本采取和住院一样的医疗保险药品、诊疗、设施三个目录。换言之，不仅仅看病可以报销，而且检查费用、设施使用都可以报销的。其报销的起步比例是50%，退休人员还可以再提高5%以上。报销比例重点向基层卫生机构倾斜，基层医疗卫生机构报销比例可以达到75%甚至80%以上。

2023年医保门诊报销新规定具体如下：

1、统一的医保报销比例将调整为80%，覆盖的项目主要有住院费用、门诊费用、药品费用等；
2、增加住院报销项目，医保机构将在住院报销项目中增加大型设备检查、医疗机构管理费用等内容，以更好地保障患者的就医权益；
3、提高门诊统筹待遇，参保居民在二级及以下定点医疗机构的普通门诊医疗费，一年内报销封顶线为150元/人年，报销比例为60%，实行联网直接结算。此外，根据目前已经完成医保改革的地区来说，医保个人账户进账可能会少，因为改革后不再划转企业单位所承担的30%，仅仅只划转个人所扣转的2%。 支付限额。2023年居民医保统筹基金年度最高支付限额第一档20万元、第二档25万元，2023年调整为“居民医保统筹基金年度支付限额为25万元。
医疗保险保障范围具体如下：
1、药品分为了甲乙丙三类，其中甲类药品是在医保范围之内的，所以只有甲类用药才能够使用医保报销，而乙类和丙类则无法报销；
2、报销范围主要指的是受保人，在医保定点机构进行诊疗和护理，在这个过程当中，所产生的床位费，急救床位费，咨询费等。
综上所述，医保报销政策的内容会不断地根据实际情况进行调整和改善，以更好地满足群众的医疗需求。