帕博西尼（Palbociclib）是一种针对乳腺癌患者的内分泌治疗药物，与其他抗肿瘤药物联合使用，用于治疗HER2阴性和HR阳性的晚期或转移性乳腺癌。帕博西尼的上市为乳腺癌患者带来了新的治疗选择。然而，关于帕博西尼是否为一线治疗药物的问题，仍存在一定争议。

一、一线治疗药物
根据美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，帕博西尼可用于与来曲唑联合使用，作为人类表皮生长因子受体2（HER2）阴性和激素受体（HR）阳性的成人晚期/转移性乳腺癌患者的初始内分泌治疗。这意味着在HER2阴性和HR阳性的晚期或转移性乳腺癌患者中，帕博西尼是可以作为一线治疗药物使用的。

二、二线治疗药物
当一线治疗药物无效或疾病进展时，帕博西尼可以作为二线治疗药物使用。与氟维司群联合用于既往内分泌治疗后疾病进展的患者。

综上所述，帕博西尼在乳腺癌治疗中既是一线治疗药物，也是二线治疗药物。关于帕博西尼是否为一线选择，需根据患者的具体情况来判断。医生会根据患者的病情、病理类型、基因表达等因素，为患者制定个性化的治疗方案。因此，在使用帕博西尼治疗乳腺癌时，应遵循医生的建议，并根据病情调整治疗方案。