随着非小细胞肺癌进入精准医疗时代，根据患者的分子特征选择对应靶向药物治疗不再是什么高深莫测的治疗方法。特别是在晚期非小细胞肺癌的治疗中，靶向药如同主角一般的存在。今天小编给大家介绍奥西替尼(AZD9291)这一款靶向药。
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奥希替尼也叫泰瑞沙或者是9291，是一款针对肺癌治疗的第三代靶向药，适用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗，不仅疗效更好，副作用也更小。
另外有研究表明奥希替尼治疗CNS转移有显著效果，所以对肺癌脑转的患者服用奥西替尼效果是很好的。孟加拉版奥希替尼是原厂版的仿制药，虽然是仿制的，但是孟加拉版在有效成分、剂量、安全性、有效成分（包括副作用）上都是相同的。
奥希替尼(泰瑞沙)服药剂量
正常T790M突变或者是脑转患者服药剂量：80mg/日/次/空腹
产生脑膜转移的肺癌患者服药剂量：160mg/日/次/空腹
如有身体较差，对药反应过度，最低服药剂量：40mg/日/次/空腹
对于无法自主吞咽或者是吞咽困难的患者，用4汤匙（约50 mL）纯净水分散奥希替尼片在容器中，搅拌直至药片被完全分散后，立即吞咽或通过鼻咽管给予，并用100-200mL纯净水冲洗容器后，吞咽或通过鼻咽管给予冲洗水。
奥希替尼(泰瑞沙)副作用说明及处理方法
奥希替尼副作用相对来说是比较少的，最主要的副作用主要表现在消化系统以及皮肤表层，以及口腔、肝功能等方面，具体表现为：
- 腹泻和便秘。患者在服药期间，需要给腹部做好保暖工作，天气比较冷的时候可以在腹部绑一个腹袋保暖，若出现严重腹泻状况，可以使用蒙脱石散和易蒙停等来止泻；而便秘患者可以多食用能加快肠胃蠕动的食物，还需要多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。
- 皮疹和手足反应。皮疹和手足反应是几乎所有服用靶向药的患者都会出现的副作用，随着服药时间的推长，这些副作用也会渐渐消失。重度皮疹患者可以使用美满霉素等药物来缓解症状。
- 口腔溃疡。口腔溃疡也是服用靶向药是最常出现的副作用之一，患者在服药期间，可以多吃柑橘类的水果补充维生素，还可以用维生素B6软膏和蜂蜜涂抹发炎处。
- 肝功能异常。一般的靶向药都会影响患者的肝功能，所以很多患者在服用靶向药的同时也会服用一些护肝药，而易善复、水飞蓟素、天晴甘平药物更是可以改善肝功能异常症状。
奥西替尼(泰瑞沙) 服用的注意事项
- 患者在服用泰瑞沙前，必须确认存在EGFR T790M基因突变，才能确保取得最好的治疗效果，避免浪费宝贵的时间和金钱。
- 一些药物可能影响泰瑞沙的效果，因此在治疗前，最好将全部的用药情况告知医生，除了处方药、非处方药，服用的维生素或中草药保健品，这些不要落下。
