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venetoclax(维奈克拉)是一种首创、口服、选择性B细胞淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制剂,由艾伯维与罗氏合作开发,双方共同负责美国市场的商业化(商品名:Venclexta),微信:bwb311
艾伯维则负责美国以外市场的商业化(商品名:Venclyxto)。BCL-2蛋白在细胞凋亡(程序性细胞死亡)中发挥重要作用,可阻止一些细胞(包括淋巴细胞)的凋亡,并且在某些类型癌症中过度表达,
与耐药性的形成相关。venetoclax旨在选择性抑制BCL-2的功能,恢复细胞的通讯系统,让癌细胞自我毁灭,达到治疗肿瘤的目的。【维奈妥拉Venclexta(Venetoclax)常见不良反应】微信:bwb311
常见不良反应(≥20%)为中性粒细胞减少,腹泻,恶心,贫血,上呼吸道感染,血小板减少,和疲乏。 【维奈妥拉Venclexta(Venetoclax)禁忌症】 Venclexta使用初期及剂量递增期禁止与强CYP3A抑制剂同用。
【维奈妥拉Venclexta(Venetoclax)警告及注意事项】 (1)溶瘤综合症(TLS):评估用药患者的发病风险。用抗高尿酸血症药物预先给药和确保适当水化。当总体风险增加应用更强的应对措施(静脉水化,微信:bwb311
频繁监视,住院)。 (2)中性粒细胞减少:监视血细胞计数和感染的体征,使用临床手段适当处置。 (3)免疫接种:VENCLEXTA治疗前、治疗期间或用药后不要给予减毒活疫苗。微信:bwb311
(4)胚胎胎儿毒性:可能致胚胎-胎儿危害。忠告生殖潜能女性对胎儿潜在风险和治疗期间使用有效避孕。微信:bwb311
另一项Ⅰ/Ⅱ期正在进行的、非随机、多中心试验研究,证实了维奈克拉联合Daratumumab和地塞米松+/-硼替佐米(PIs)方案用于复发/难治MM具有较好的安全性和疗效。研究的中位时间为3.6个月,
值得注意的是,伴有t(11;14)患者在接受维奈克拉治疗的ORR高达92%,VenDVd治疗组患者ORR为88%[3]。除了上述的几个研究,更多维奈克拉的联合探索仍在进行中。微信:bwb311
维奈克拉作为高选择性BCL-2抑制剂中第一个获批用于临床实践的药物,其相关的临床应用提供了关键经验,不管是单用还是联合使用,都能够取得相当可观的疗效。维奈克拉杀伤易感细胞起效迅速、疗效持久,微信:bwb311
由于直接靶向肿瘤细胞凋亡蛋白,可以高效诱导肿瘤细胞凋亡,增添了用药无限潜力和可能性。因此,维奈克拉是否能成为下一个血液肿瘤领域“万金油”一样的存在?让我们拭目以待!微信:bwb311
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