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急性髓细胞白血病（AML）是髓系造血干/祖细胞恶性疾病，多数病例病情急重，预后凶险，如不及时治疗常可危及生命。该病年发生率约是每10万人中有2.3人，男性比女性略多，而且年纪越大发生的机会越高，65岁以上人群患有AML的概率约为65岁以下人群的10倍。

印度孟加拉老挝维奈克拉片

Abstract1270：维奈克拉联合DEC10方案在老年AML人群中的II期临床研究结国

2018年1月至2021年4月期间，研究入组了219例患者，其中：新诊断（ND）AML（n=83）；未治疗sAML（n=20）；经治疗sAML（n=25）：复发/难治性（R/R）AML（n=71）；HR骨髓增生异常综合征（MDS）/慢性粒单核细胞白血病（CMML）（n=20）。

在第1-10天，地西他滨剂量为20mg/m2静脉推注（IV），每日一次，直至完全缓解（CR/CRi），随后的周期为5天/周期。在第1周期第1-28天给子维奈克拉，如果第21天骨随（BM）原始细胞≤5%，则在第一个周期的第21天中断给药，直至血细胞计数恢复。

维奈克拉剂量为每日400mg口服（PO）或当量，如前述伴随使用唑类抗真菌药。在骨髓抑制延长的情况下，在后续周期中维奈克拉持续时间可缩短至14至7天。

维奈克拉片100毫克价格

人已经可以在国内药房买到维奈克拉，但是100mg-112的售价是45000元，对一般家庭来说实在是太贵了。现在孟加拉维奈克拉比较常见，维奈托克100mg60片每盒价格在3000元左右，老挝维奈克拉100mg112片每盒在5300元左右相对便宜。

对于急性髓性白血病AML患者维奈托克的临床资料，疗效良好。对M15-656进行了3期研究，在安慰剂+AZA组中，维奈托克+阿扎胞苷(AZA)组与安慰剂+AZA组增加5.1个月(14.7vs9.6个月)，安慰剂组完全缓解率显著高于对照组(66.4%vs28.3%)，CR或部分血流恢复后完全缓解率(CRh)明显高于安慰剂组(65%vs23%)。

一份由国际顶级临床医学期刊《新英格兰医学杂志》发表的研究报告显示，依布替尼联合维奈克拉片(venetoclax)治疗慢性淋巴细胞白血病患者几乎全部反应，而且依布替尼联用维奈克拉片(venetoclax)并没有明显增加副作用的危险；在接受了18次治疗之后，60-70%的患者未发现微小的残留病变。通过大量的临床试验，我们可以看出，维奈克拉片的疗效明显，可以改善病人的病情，对病人起到积极的作用。

Vinetock建议剂量：患者每天大约相同的时间，服用维奈托克药片，并随餐或喝水。咽下之前，维奈托克片应完整地吞下，不要咀嚼、压碎或破碎。全部维奈托克治疗方案都是在5周递增的基础上进行，维奈托克给药：最初治疗，每日1次，每次20mg，持续7天，然后每周使用剂量递增表，直到400mg每日剂量(第一周20mg，第二周每日50mg)。每日100mg，第4周200mg，第5周开始，400mg每日400mg)。笔者提醒病人必须按时服药，不能擅自改变服用维奈托克的剂量，以免引起不良后果。

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