近年来,应用中医药治疗肿瘤日渐受到重视,相关研究正在走向深入,临床实践经验不断积累。作为我省用中医疗法治疗肿瘤的先行者,西安市中医医院肿瘤科在靳建旭主任带领下,用中西医结合的特色诊疗技术,以梦想引领创新,使这块享誉古城的国医“金字招牌”越来越响亮,实实在在地为人民群众健康保驾护航。
立足优势资源 找准发展坐标
上世纪80年代,西安市中医医院肿瘤科从血液科分出组建独立病区;1995年,医院正式开设肿瘤科;从此一步步发展为现在的陕西省中医药管理局重点专科,中国出血中心联盟理事单位,陕西省血液病专科联盟成员单位。医者仁心,杨东祺、薛陆军、邱建强等前辈,甘为事业奉献毕生的精神,用中医人的执著和担当,激励着一代代西安市中医医院肿瘤科中医人。
西安市中医医院肿瘤科一路走来并不轻松。也许是谈癌色变的缘故,也许是对中医认知的局限,人们似乎很少能将“中医”与“肿瘤”联系起来。但市中医院肿瘤科未曾气馁,一直默默地奋进着。
“科学化的诊断,个体化的治疗,中西医融合发展,在治疗肿瘤上有着良好的临床效果,最重要的是中医抗癌,不仅仅是‘头疼医头,脚痛医脚’,还能改善身体出现肿瘤的内环境,达到‘标本同调’的目的,治疗有效,让患者更有战胜疾病的信心。”西安市中医医院肿瘤科主任靳建旭说。
科室现以中西医结合内科治疗、介入治疗、薛陆军名医工作室中医特色治疗三个医疗亚学科为打造方向,充分发挥中医药提高人体免疫力、降低肿瘤放化疗以及靶向免疫治疗毒副作用的同时,以现代医学的最新指南为指导,针对肿瘤疾病不同阶段,为患者制订个体化治疗方案,通过内服、外贴、针灸等传统中医治疗方法与独特的动脉灌注方案、介入栓塞相结合,开创精准治疗新模式。通过中医药辨证论治与手术、介入微创、放化疗、靶向药物、生物免疫治疗等结合,以中医药为特色,探索了一条多元性中西医结合治疗肿瘤创新、突破之路。
开创学科高质量发展新模式
“现在,西安市中医医院肿瘤科收治的肿瘤患者治疗总有效率70%以上,年门诊量18000人次,年出院患者2000余人。”说起医院多年来肿瘤科及相关学科的高速发展和肿瘤治疗领域的“创新”,靳建旭说。他告诉记者,目前对肿瘤的治疗早已不仅仅是大家观念里固有的手术、放疗和化疗,还包括靶向治疗、免疫治疗、生物治疗,物理治疗,当然还有中医中药的介入。为了更精确地对病人进行化疗,他们引入了“动脉灌注化疗”,这是一种微创、安全、痛苦小的肿瘤治疗方法,在医学影像设备的引导下,将特制的导管、导丝等器械引入人体,对体内肿瘤进行局部治疗。
“肿瘤治疗最早就是三大手段,手术、化疗和放疗。但我们在临床观察中发现,年龄偏大或者体质较弱的病人做全身化疗吃不消,因为化疗副作用太大,会导致比如血细胞下降,恶心呕吐不想吃饭,肢体麻木,精神疲惫,神疲乏力等多种毒副作用。面对这种情况,我们开始尝试局部化疗,这个办法最早是国外引过来的。”靳建旭告诉记者,用相当于全身化疗1/3-1/2的药量作用于局部,一方面随着用药量减少,副作用也随之变小;另一方面由于局部药物浓度高,用药效果佳。
“动脉灌注化疗具有不开刀、创伤小、恢复快、效果好的特点,再加上中药的配合调理,因此我们中医院的动脉灌注化疗技术是市级医院里开展最早、技术最好的,介入微创技术能最大程度缓解患者的痛苦。”靳建旭说。
64岁的何奶奶乳腺癌术后22年余,后来又罹患肺转移瘤,因拒绝西医的放化疗等手段治疗,2年多来,坚持单纯中医药治疗,以健脾益肺,化痰除湿为主。每月只需调整中药处方一次,每半年复查一次胸部CT及血生化和肿瘤标志物。现在仅偶有咳嗽,精神状态佳,至今带瘤生存,病情稳定,生活和常人无异。
“中西医结合是当今治疗恶性肿瘤最具有优势与中国特色的疗法,中西医之间可以取长补短、优势互补,特别是在全球提倡肿瘤‘综合治疗’时代,显示出其科学性,精准地认知中医与西医治疗肿瘤的独特方法和优势。”靳建旭主任介绍。
为全面提升学科核心竞争力,为患者提供更优质的诊疗服务,西安市中医医院肿瘤科多措并举,着力打造高水平专病诊疗科室、高精医疗技术应用、高层次人才引进,全面推进科室“医教研”协同发展。科室连续引进高水平介入人才,进一步扩大介入治疗范围,射频消融、腔道支架介入以及即将开展粒子植入治疗法替代放疗,为患者提供更高质量的治疗方案;同时深入挖掘中医中药治疗优势,建立名医工作站,将肿瘤治疗细分化,建立针对不同病种的治疗组、课题组,让治疗更专业、更精细,用专业的医疗技术、人性化的服务、护航和温暖患者的生命健康。
要有金牌科研 更要有金牌团队
作为肿瘤科的学科带头人,靳建旭笃信临床科研在学科建设中的巨大作用,并且坚持要求每一名西安市中医医院肿瘤科人都要将科研作为追求的方向。近5年来,科室顺利完成3+2本科班的《中西医结合肿瘤学》教学工作,院内研究生班讲座10次,带教规培住院医师400余人次,临床实习医生200余人。完成SCI论文2篇,省级以上论文30篇。通过市级课题2项,申报市级课题3项,院内课题6项。
与申请科研项目和资金相比,靳建旭更加注重团队的建设。今年,肿瘤科引进博士1名,共为南院区培养临床医疗人员4名,培养后备介入人才2名,及时补充了科室临床一线人员,又开展了针灸治疗肿瘤原发病及并发症的新业务。同时,在原有血管介入和腔内介入的基础上,又开展了胃造瘘术的新业务,目前已完成2例患者,临床疗效显著。
妙手扶桑梓,悬壶为济世。经过多年的持续发展,西安市中医医院肿瘤科已形成了集化疗、靶向、免疫、介入治疗、中医中药治疗等于一体的中西医结合治疗肿瘤的完整体系。随着一院三区的建设,西安市中医医院肿瘤科全体医护自觉任重道远,以勇于担当的责任感、不负重托的使命感,加快发展步伐,将传统的中医中药与现代医学相融合,为人民群众的身体健康保驾护航。
华商全媒体记者 陈梦扬