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伊马替尼-白血病治疗的首选靶向药物

白血病是一种常见的血液系统恶性肿瘤,主要包括急性白血病和慢性白血病。近年来,随着靶向治疗药物的研发和应用,白血病的治疗取得了重大进展。伊马替尼作为第一代酪氨酸激酶抑制剂(TKI),在白血病治疗中具有重要地位。

伊马替尼在白血病治疗中的应用
1. 慢性髓细胞性白血病(CML):伊马替尼是CML患者的首选靶向治疗药物。对于初治的慢性期患者,一般治疗1年后的完全血液学缓解、主要细胞遗传学缓解和完全细胞遗传学缓解分别为96%、85%和69%,并且随治疗时间的延长疗效进一步提高。五年的完全血液学缓解率为87%,总生存率达90%。十年生存率可以达到85%。
2. 急性淋巴细胞白血病(ALL):伊马替尼在ALL治疗中也具有一定的疗效,尤其是对于 Philadelphia 染色体阳性的患者。联合化疗和伊马替尼治疗,可以提高治愈率,延长患者生存期。

伊马替尼的作用机制
伊马替尼主要通过抑制BCR-ABL、Kit、PDGFR等酪氨酸激酶的活性,阻断肿瘤细胞的信号传导通路,抑制肿瘤生长和血管生成。在白血病中,伊马替尼可以有效地抑制白血病细胞的增殖和分化,诱导细胞凋亡。

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