肩周炎7个痛点图片
A. 滑囊炎(肩关节周围的滑囊炎症) ;B. Slap 损伤(肩关节窝上的软骨环受损); C1. 肩周炎(关节囊发炎,变硬变厚); C2. 肩袖损伤(肩袖肌腱劳损/撕裂); D1. 肌腱炎(二头肌劳损/撕裂导致炎症) ;D2. 肩峰撞击(肩峰下空隙减小,肌腱发炎);E. 锁骨损伤 (锁骨骨折)。
肩周炎的5种症状及7个特征
1、肩部疼痛:发病时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后疼痛加重,疼痛可向颈项或肘部扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,疼痛有昼轻夜重这一特点。
2、肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情发展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,会使肩关节各方向的主动和被动活动均受到限制。甚则出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成。
(3)肩部畏寒:肩周炎最直观的感受就是肩部非常怕冷,许多患者常将棉垫包包裹在肩膀上,即使是在夏天,肩膀也不敢随意吹风;而在冬季这个肩周炎高发的季节,患者一受冷风刺激就会感到肩膀又凉又痛,难以忍受。
(4)压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱处,在晓突、肩峰下滑囊、大结节、小结节、结节间沟处、喙突、冈上肌附着点等处有明显压痛感觉。多表现为外展、上举、外旋、内旋等活动时肩部功能不适,肩周炎的晚期症状还伴随有出现肩部肌肉萎缩。
(5)肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻,出现典型的“扛肩”现象。