艾曲波帕/瑞弗兰(Eltrombopag)治疗期间有哪些注意事项?
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艾曲波帕可能引起肝毒性，观察到血清中转氨酶水平和胆红素增加。所以患者在治疗开始前和治疗期间常规必须测定肝化学。肝功能受损的患者在服用艾曲波帕是一定要小心谨慎。艾曲波帕是促血小板生成素受体激动剂和TPO-受体激动剂，有增加骨髓内网状纤维沉积的发展或进展的风险。
艾曲波帕不良反应：
最常见不良反应是：恶心、呕吐、月经过多、肌肉痛、感觉异常、白内障、消化不良、瘀斑、血小板减少、ALT/AST增加和结膜出血。
6、艾曲波帕于2008年上市，起初用于治疗免疫性血小板减少症，经过临床试验证实：
艾曲波帕不仅可促使巨核细胞的增殖、分化，促进血小板的生成，还有促进骨髓造血干细胞的增殖和分化，从而改善造血功能的作用，于14年批准用于治疗经免疫抑制疗法无效的重型再生障碍性贫血患者。
为什么艾曲波帕会用来治疗再障?
此药有什么作用?目前研究认为艾曲波帕可能通过以下4种机制在AA治疗中发挥作用：
一、刺激并维持造血干细胞，减少IFN对造血干细胞的抑制;
二、促进免疫耐受，抑制巨噬细胞活性、削弱树突状细胞成熟、增加调节性B细胞及调节性T细胞数量;
三、免疫调节，进而减少IFN及TNF的释放、增加转化生长因子(TGF)释放。
