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米托坦（Mitotane）说明书详情.米托坦可视为一种肾上腺细胞毒性药物(cytotoxic agent)，可在不破坏细胞的情况下抑制肾上腺;其作用的生化机转仍未清楚。现有的数据显示该药物不但调节周边组织的类固醇代谢，而且也能直接抑制肾上腺皮质。米托坦可改变人体内肾上腺皮质内泌素(corisol)在肾脏以外的代谢;虽然皮质类固醇的血浆中浓度没有下降，但17-羟皮质类固醇(17-hydroxy corticosteroid)的测定值则降低。该药物显然会增加6-B-羟基肾上腺皮质内泌素(6-B-hydroxyl cortisol)的形成。

米托坦适应症 治疗功能型和非功能型不能动手术的肾上腺皮质癌瘤。

用法用量.建议剂量为每日服用米托坦 2~6 g，分3~4次服用。剂量通常可以增加到每日9~10 g。如果出现严重的副作用应该降低剂量直到得到最大的耐受剂量为止。如果患者可以耐受较高的剂量，而且可能因此改善临床反应时，剂量应该持续增加直到发生不良反应为止。最大耐受剂量为每日2~16 g，但是一般为每日9~10 g。到目前为止所累积的经验显示，连续使用米托坦最大可能的剂量治疗乃是最好方法，可使用到18~19 g/day。

米托坦副作用大约80%的患者会发生胃肠不适，包括厌食、恶心或呕吐，有些人会腹泻。40%患者发生中枢神经系统的副作用。主要是以嗜睡和困倦表现的抑郁(25%)、头昏眼花或眩晕(15%)。

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