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5月30日,对中国近1000万丙肝感染者来说,应该算是一个普天同庆的日子。大名鼎鼎的丙肝新药“吉三代”——Epclusa(索磷布韦400 mg /维帕他韦100 mg,丙通沙)在中国获批,用于治疗基因1-6型慢性丙型肝炎病毒(HCV)的成人感染患者。无需检测基因型,一日一片口服,12周清除丙肝病毒,这样简单有力的治愈手段,几乎将丙肝这一健康杀手降格成了普通的小感冒。
然而,考虑到索磷布韦(索华迪)单药此前在中国的定价,或许又不得不让人对Epclusa这一更强有力的药物组合调低期待。
天价药的诞生
随着2013年底Sovaldi在美国上市,丙肝基本上算是被彻底攻克。患者无需再长期注射干扰素(24~72周),只要口服直接抗病毒药物(DAA)即可在12周内清除病毒,90%以上的患者可实现治愈。毋庸置疑,这一突破性的药物立刻得到全球1.8亿万丙肝感染者的欢呼。然而1000美元一片的定价让大众哗然——药片,竟是比黄金还昂贵的奢侈品。
在成本早已收回的情况下,Sovaldi价格依旧居高不下。Sovaldi的这一定价给发达国家也造成了极大的经济负担。以当时9万欧元的价格,仅有极少数欧洲国家将其纳入医保,且严格限制了支付条件——仅有重度肝损伤、无法耐受旧有疗法的患者才允许医保支付。