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易瑞沙,是第一代EGFR靶向药,适应症是既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。在长时间的临床实践中,易瑞沙的疗效和安全性都非常高,是目前常用的肺癌抗癌药。
随着时间的进展,EGFR肺癌靶向药也发展到三代。从最新的生存数据来看,接受易瑞沙作为一线治疗的肺癌患者,中位生存期达到31.8个月,落后了三代靶向药泰瑞沙6.8个月。仅从治疗效果看,易瑞沙明显不如泰瑞沙,是败了,可选择靶向药不能只看疗效,还要考虑到价格因素和长远治疗。
价格因素:目前,易瑞沙和泰瑞沙现均纳入了医保。现在,泰瑞沙是15300元/盒/月,吉非替尼只要547元/盒(一盒10片装),一个月在1500元左右。
长远治疗:若患者先选择服用吉非替尼,还可根据病情进展再使用第二代、第三代靶向药物:若先使用三代泰瑞沙耐药后,很可能导致无药可用的境地,因为四代靶向药的研发上市还遥遥无期。
因此,从长远治疗和价格考虑,易瑞沙仍是最好的EGFR肺癌靶向药之一。
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