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米托坦是肾上腺皮质癌的靶向药物,临床试验显示,米托坦对不能手术切除或有远处转移的肾上腺皮质癌有效。客观有效率为34%~61%,中位缓解期6~7个月。对功能性肾上腺皮质癌,可使皮质功能亢进症状缓解,肿瘤缩小,更重要的是患者的生存时间也可以得到延长。此外,也可用于肾上腺皮质增生或肿瘤所致的库欣综合征(皮质醇增多症)。
米托坦结构与杀虫药DDT和DDD相似,可视为一种肾上腺细胞毒性药物,可在不破坏细胞的情况下抑制肾上腺(使肾上腺皮质萎缩和坏死);其作用的生化机转仍未清楚。现有的数据显示该药物不但调节周边组织的类固醇代谢,而且也能直接抑制肾上腺皮质。米托坦可改变人体内肾上腺皮质内泌素(corisol)在肾脏以外的代谢。每天6~15mg/kg,分3~4次口服,从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量,其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g。
米托坦在国内上市没,在什么地方可以买到?
目前,米托坦还未在大陆上市,已经在美国和印度上市,大家都知道,欧美的药物的售价都较高,因此印度版的米托坦是患者的首选。
印度上市的米托坦是由法国HRA公司生产,但印度因为忽视专利,因此米托坦在印度的价格是非常低廉的。 米托坦(Lysodren)规格是500mg*100片,在印度的售价约8100元左右。
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