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随着免疫治疗的新的治疗靶点的出现,利用肺癌患者的免疫系统的概念也出现了新的兴趣点,主要集中在白细胞介素-2在肺癌患者T淋巴细胞生长、增殖
和分化中的作用。确实,以前应用白细胞介素-2治疗非小细胞肺癌患者的研究显示了相对较长的生存期。最近的研究关注于表皮生长因子受体-酪氨酸激
酶抑制剂治疗和细胞因子(例如白细胞介素-2)的作用。其中一个这种类型的治疗的例子涉及索托拉西布amg510的应用。
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【科研背后】索托拉西布amg510联合培美曲塞,一线治疗“锦上添花”,显著改善EGFR阳性NSCLC患者生存 吉林省肿瘤医院 程颖吉林省肿瘤医院程颖教
授团队(第二排右起第四为程颖教授)临床现状表皮生长因子受体(EGFR)作为非小细胞肺癌(NSCLC)靶向治疗的重要靶点,在亚裔人群中呈高频率突
变,基于IPASS等多项经典研究,一线EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)+二线化疗的治疗模式,已成为EGFR敏感突变晚期NSCLC患者的标准治疗选择。虽然
TKI显著提高了疗效、延长了患者的生存期,但大多数患者在接受TKI治疗后的8~14个月会出现继发耐药。此外,还有一部分患者可能由于身体状态、药
物毒性及个人意愿等原因,没有接受二线化疗,从而影响了总生存期。
中国大概还有4-6年才有amg510 amg510国内还没有批准上市
索托拉西布amg510的疗效和安全性已经在一项多中心单臂临床试验中得到证实。研究纳入的是106例之前未接受过治疗的EGFR突变阳性转移性NSCLC患者
。该研究的主要终点是客观缓解率(ORR)。研究对象接受索托拉西布amg510250mg每天一次治疗。研究结果显示,治疗后约50%的患者肿瘤发生缩小,并
且这一作用持续时间为平均6个月。19外显子缺失与21外显子L858R突变患者的肿瘤缓解率相似。
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,索托拉西布amg510通过优化治疗方案,在预防耐药和克服耐药方面积极探索,给予了对策。JMIT研究证实,一线索托拉西布amg510联合培美曲塞可延
长EGFR敏感晚期非鳞状NSCLC东亚患者的PFS,且安全性良好。同时,EGFR检测样本的选择更加多元化使EGFR敏感突变NSCLC患者的治疗选择更加精准,