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【适应症】

　　（1）适用于治疗既往接受过以氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗, 以及既往接受过或不适合接受抗 VEGF治疗、 抗EGFR治疗（RAS野生型）的转移性结直肠癌（mCRC）患者。

　　（2）既往接受过甲磺酸伊马替尼及苹果酸舒尼替尼治疗的局部晚期的、无法手术切除的或转移性的胃肠道间质瘤（GIST）患者。

　　（3）既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌（HCC）患者。

　　【用法用量】

　　瑞戈非尼应由在抗癌治疗给药方面有经验的医生开具。

　　推荐剂量：

　　推荐剂量为160mg（4片，每片含40mg 瑞戈非尼），每日1次，于每1疗程的前21天口服，28天为1疗程。

　　服用方法：

　　瑞戈非尼片应在每天同一时间，在低脂早餐（脂肪含量30%）后随水整片吞服。患者不得在同一天服用两剂药物以弥补（前一天）漏服的剂量。如果服用瑞戈非尼后出现呕吐，同一天内患者不得再次服药。

　　治疗时间：

　　应持续治疗直至患者不能临床受益或出现不可耐受的毒性反应。

　　剂量调整及特殊使用说明：

　　基于个人的安全性及耐受性考虑，可能需要中断给药或降低剂量。应采用每次40mg（1片）的剂量调整。建议每日最低剂量为80mg，每日最高剂量为160mg。

　　【不良反应】最常见不良反应(≥30%)是乏力/疲乏，减低食欲和食物摄入量，手足皮肤反应(HFSR) [掌足红肿(PPE)]，腹泻，口腔粘膜炎，体重减轻，感染，高血压，和发音困难。

　　【注意事项】

　　（1）出血：对严重或威胁生命出血永久终止Stivarga。

　　（2）皮肤学毒性：瑞格非尼片价格中断和然后减低或终止Stivarga取决于皮肤学毒性的严重程度和持久性。

　　（3）高血压：对严重或不能控制的高血压暂时或永久终止Stivarga。

　　（4）心脏缺血和梗死：拒给Stivarga对新或急性心脏缺血/梗死和只有急性缺血事件解决后恢复。

　　（5）可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)：终止Stivarga。

　　（6）胃肠道穿孔或瘘管：终止Stivarga。

　　（7）伤口愈合并发症：瑞格非尼片哪里卖术前停止Stivarga。在伤口裂开患者中终止。

　　（8）胚胎胎儿毒性：可能致胎儿危害。劝告妇女对胎儿潜在风险。

　　【药物相互作用】

　　（1）强CYP3A4诱导剂：避免强CYP3A4诱导剂。

　　（2）强CYP3A4 抑制剂：避免强CYP3A4 抑制剂。

　　【贮 藏】

　　遮光，密封保存。

　　【瑞格非尼效果】

　　临床试验对比了瑞格非尼与安慰剂针对索拉非尼(多吉美)耐药后的肝癌患者数据。研究显示，瑞格非尼改善了晚期肝癌患者的总生存期，中位OS为10.6个月，优于安慰剂组的7.8个月。中位无进展生存(PFS)期瑞格非尼组为3.1个月。抗癌新药瑞格非尼对于经多吉美治疗后耐药(失败)的晚期肝癌患者有显著的疗效。

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