在我们国家感染幽门螺杆菌的患者非常多,胃癌的发病率也是非常高的,全世界将近一半的胃癌都在我们这儿,但是,究竟如何预防胃癌?那么对于幽门螺杆菌又如何正确的看待?大家的误区,依然非常非常多,今天给大家总结了最多见的十个经典误区,大家可以对号入座。
第一个误区,检查发现幽门螺杆菌就诚惶诚恐以为自己离胃癌只有一步之遥了,这个是非常错误的,千万不要人为的去制造焦虑,事实上,中国起码大几亿的人胃里它都有幽门螺杆菌的,那么最终发展为胃癌的毕竟是少数,而且,从感染到活动性的胃炎,到萎缩肠化,到上皮内流变,最终到胃癌,这通常是个非常非常漫长的过程,大多数人寿终正寝了。
可能这个过程也才发展了一半,不要查出点什么就特别的焦虑。那么第二个误区,认为幽门螺杆菌是人类的共生伙伴,根本没有必要去治疗,那么相比于第一个误区,就是另一个极端,那么对于幽默螺杆菌是敌是友的这个问题?目前医学界其实已经非常共识了,一旦发现幽门螺杆菌感染,除非有抗衡因素评估下来杀菌治疗弊大于利,否则,对于绝大多数人而言,去规范的根除一次,基本上都是利大于弊的。那么第三个误区,因为我们螺杆菌杀了也没用,出去吃顿饭就会再感染,这个是大错特错的,也是流传最广的一个说法,一个误区了。
事实上绝大多数幽门螺杆菌感染,它都发生在婴幼儿时期,强烈建议对孩子要分餐,不要咀嚼喂犯。然而,对于免疫力健全的成人,其实并非是幽默螺杆菌的易感人群。那么临床上我们经常会碰到老夫老妻。一起来检查最后一个有菌,一个没有菌的,而感染的朋友真正根除成功后,他再感染的概率其实也是很低的。那么第四个误区,过分将自己的症状不是与幽门螺杆菌强行赋予因果关系。事实上大多数幽门螺杆菌感染其实是并没有什么症状的了,那么你有症状去查出来有菌,也不一定就是这个菌引起的你的症状,特别是口臭,一定要知道口臭85%以上的原因都是口腔局部的问题,那么有相关问题的要先去看口腔科。那么第五个误区,没有症状就不查不治。那么必须强调,无论是幽门螺杆菌感染,甚至是早期胃癌,都是不一定有什么症状的,是否有症状跟疾病的预后也是没有什么必然的因果关系的。
呼气试验对于成人而言,它就是一个常规的体检项目,而胃镜对于40岁后的人群,同样也是一个体检项目而已。不是要等到你有明显的不舒服了才想到去医院检查,那个时候恐怕就晚了。那么第六个误区,听信广告宣传五花八门的产品能够代替处方药物来解决幽门螺杆菌的问题,你要知道在医学健康科普变现如此困难的现状下,如果真的有什么东西能够有效的对付幽门螺杆菌,那作为一个在这里讲了两年幽门螺杆菌问题的百万家粉丝的创作者,我早就会带货推荐给大家了。那么第七个误区,不重视第一次杀菌治疗。那么我目前指南推荐的根除方案?还是四联疗法,也就是一种抑酸药加上两种抗生素加上一种铋剂,那么小部分朋友服药期间可能会有胃肠道的不良反应,那么可以同时服用益生菌来缓解症状的四联疗法,服药的时间,推荐两周,不要多也不要少,中途,尽量规律的服药,不要断,保证要血药浓度要维持到一个高水平。那么第一次根除失败后,会加大后续治疗的难度,一定要重视第一次。
第八个误区,治疗后,立刻复查,或者选错检查来复查,那么为了避免服药后检查的假阴性情况,建议14天的四联疗法后,要三到六个月之后再去复查呼气试验,注意治疗后的复查一定是选呼气试验,而不是抽血或者是活检等等。那么第九个误区,闻癌色变,认为癌症没有办法预防,只能听天由命,事实上,绝大多数胃癌都是可防可治的,第一个关键就是治胃病,也就是一级预防,主要包括根除幽门螺杆菌,避免高盐饮食,戒烟戒酒,少吃烟制熏烤的食物,从根本上降低胃癌发生的风险。第二个关键治郁病,也就是二级预防,一定要早诊早治,40岁之后还没有做过胃镜,可以去做一次,评估一下胃癌的风险,进而,这个决定之后是近期一年复查,还是?可以三五年甚至更长时间来复查,一旦发现早期胃癌,其实经过规范的治疗,预后那是非常的好的,绝大多数都能够做到和常人无异的生活,不影响寿命和生活质量.
第十个误区,已经有幽门螺杆菌感染的年纪,也四五十岁了,甚至更大了,依然对健康问题不以为然,也不杀菌,也不定期查胃镜,这种朋友在我们医生看来是风险最大的,就像本来就抽烟喝酒,一大堆不良生活习惯改不了,还不知道定期体检,早诊早治,做好补救的二级预防,那就真的是完全自生自灭,听从命运的审判了。