肺癌是常见的恶性肿瘤之一,得了肺癌固然可怕,更为可怕的的是肺癌发生转移,其中脑转移是肺癌常见的转移部位,针对肺癌脑转移有研制了靶向药物,其中9291就是靶向药的一种
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9291又名奥希替尼,针对EGFR-TKI治疗后耐药的T790M突变患者已表现出显著地治疗应答,mPFS达10.1个月,同时该药还因可穿透血脑屏障成为脑转移患者的治疗选择。9291能有效抑制多种突变EGFR,但不会影响正常EGFR。因此,并非所有的肺癌脑转移都可以服用9291,9291只适用于第一/二代EGFR靶向药物获得性耐药的 T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。
脑转移是肺癌最常见的远端转移。肺癌脑转移发生率明显高于黑色素瘤、乳腺癌、肾癌及结直肠癌,多达20%-65%的肺癌患者在病程中会发生脑转移。由于脑部生理功能重要、解剖结构复杂、血脑屏障阻挡药物渗透等原因,脑转移可谓肿瘤患者的生存禁区,肺癌脑转移患者预后极差。
AURA3 III期临床研究进一步分析,奥希替尼929180mg每日一片较标准含铂双药化疗在进展期EGFR T790M突变阳性基线脑部扫描至少有1个可测量病灶和/或不可测量病灶的中枢神经系统转移患者中可显著延长无疾病恶化或死亡。
肺癌脑转移服用9291效果良好,药物使用要以基因检测结果为依据,并非所有的肺癌脑转移都适合服用9291,患者必须要在有经验的医生指导下正确用药
目前国内奥希替尼价格较贵,大部分患者都在用孟加拉奥希替尼,孟加拉版奥希替尼价格亲民,效果也是可以达到原研药的97%左右,可以说是越来越多的患者首选