吡非尼酮诊治IPF机制还未完全清晰,但按照目前的研究,其抗纤维化机制可以概括为以下三个方面:抗纤维化吡非尼酮抑制生长因子的转化-β1(TGF-β1)基因表达过多,减少TGF-β1.减少血小板衍化生长因子的产生(PDGF)纤维细胞生长因子(FGF)它能抑制纤维细胞的增殖和胶原蛋白的产生,起到抗纤维化的作用。吡非尼酮是一种多效吡啶化合物,最初是作为驱虫剂和解热剂开发的。1999年,RaghuG等人证实吡非尼酮是第一次。IPF患者有一定的冶疗方法。随后,一些研究报告称,吡非尼酮可以改善IPF患者肺功能无进展生存期(PFS)步行距离为6分钟。
吡非尼酮是一种可治疗肝纤维化、肾间质纤维化、轻度、中度特发性肺间质纤维化的处方药。目前还不清楚吡非尼酮对儿童是否安全有效。III期临床试验ASCEND确定吡非尼酮的特发性。555名肺纤维化患者以1:1的比例随机分组,一组口服吡非尼酮(2403)mg/天)一组安慰剂诊治实验的主要研究终点是从基线到第52周的肺功能(FVC)实验数据显示,吡非尼酮诊治可以减缓特发性肺纤维化患者肺功能。
2016年,吡非尼酮经CFDA批准在我国上市,于2019年吡非尼酮已经纳入医保,报销比例为80%,患者应住院治疗才符合报销条件,各省市的报销条件根据当地政策有所不同。
目前2020年,一盒吡非尼酮规格在100mg/54s,价格为750元,一瓶可以吃一周左右,所以一个月需要4瓶,大概需要3200元左右。对于需要长期使用吡非尼酮的患者来说,这依旧是一个比较沉重的经济负担。
现在经济上有压力的患者,也可以选择印度吡非尼酮,目前印度吡非尼酮价格在180~220元左右一盒,印度吡非尼酮代购一盒规格200mg/30粒,不仅价格便宜,在在剂型、安全性、规格、给药途径、质量、性能特征及适应症等方面与原研药也是相差无异,更适合长期用药的患者购买。
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