大多数前列腺癌会在体内对雄性激素产生反应，例如睾酮。这就是为什么晚期前列腺癌的第一种治疗方法之一是降低这些激素水平(称为雄激素剥夺疗法)。这时便可以采用激素治疗，药物包括抗雄激素药，雌激素和孕酮类药物和可的松衍生物。
如果这些药物停止工作，药物Zytiga(阿比特龙)或Xtandi(恩扎鲁胺)可能仍然有效。过去医生通常建议手术切除睾丸以降低激素水平。这通常是不必要的，一般来说药物治疗阿比特龙（Zytiga）通常有效，尽管这种药物比去除睾丸的手术(双侧睾丸切除术)更加昂贵。
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