卡博替尼在非小**肺癌中作用如何?
1. RET重排在所有NSCLC中的发生率为1%-2%,卡博替尼作为一种具有抗RET活性的多激酶抑制剂,在未选择的肺癌患者中可以产生10%的总体应答率。美国一项2期临床试验,26例RET重排肺腺癌患者入组,25例患者可评估反应,其中有7例确诊为部分应答(总体反应28%)。
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2. 用于EGFR-TKI**失败的肺癌患者,在一项II期临床试验中,卡博替尼联合厄洛替尼**TKI靶向**后疾病进展的EGFR阳性的晚期NSCLC患者,疾病控制率为DCR67.6%(25 of 37),22例患者肿瘤缩小>30%。在一代TKI或三代TKI耐药后,医生会建议做进一步的基因检测,对于MET扩增导致的,卡博替尼联合TKI便成为一种经典的处理方法。
3.2015年ASCO会议上报道了经1、2线化疗失败且无EGFR突变的晚期NSCLC患者,使用卡博替尼可以获得了59%的疾病控制率。
4.2019年日本进行了一项针对卡博替尼的一期临床试验(NCT01553656),其中非小**肺癌20例,其中有16位患者病情得到了控制,控制率达到80%。
迄今为止,卡博替尼在肺癌中的临床试验都是小样本试验,真正作用如何,还需要更大样本的试验来验证。
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