2022年,FDA批准了吉利德公司丙肝药丙通沙(索非布韦/维帕他韦)的新适应症,用于治疗6岁以上或体重超过37磅(17kg)的丙型肝炎(6种基因型均可应用)患儿,未有肝硬化或合并轻度肝硬化均可应用;与利巴韦林联用可用于治疗6岁及以上或体重超过37磅的重症肝硬化患者。此前,FDA已批准丙通沙治疗成人HCV.
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2022年最新数据显示,国内购买一盒吉三代丙通沙片价格大概是14000多元,但是如果患者选择一样效果的印度版吉三代,每月价格是1800到2000元左右,汇率不同,价格略有波动,可以咨询长期帮助病友直邮代购的平台,印度安百健海外医疗微信abn536了解最新印度版吉三代价格。也有患者关心,从印度代购吉三代能不能邮寄到中国?会不会被海关扣留?当然可以邮寄,一般会在7-10天左右到国内,海关有相关条文规定自用药是可以的,没有问题。
HCV,丙型肝炎病毒,具有包膜的单股正链小核糖核酸病毒,目前可分为6个基因型及不同亚型,常以阿拉伯数字(1/2/3/4/5/6)表示不同的HCV基因型,损伤肝脏,导致肝功能减弱或肝衰竭。丙型肝炎呈全球性流行,是欧美及日本等国家终末期肝病的最主要原因。据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.7亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。根据美国CDC数据,2016年,美国有240万人患有丙肝。HCV主要经过血液传播、性传播和母婴传播,抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%,若母亲在分娩时HCVRNA阳性,则传播的危险性可高达4%~7%。
此次,丙通沙的抗HCV(1/2/3/4/6)的药代动力学、安全性和有效性研究是一项开放的、多中心临床试验,这次纳入了173名6岁以上无肝硬化/轻度肝硬化的患儿,在参加试验之前有的经过了治疗,有的未接受其他治疗,连续服药12周。结果显示:儿童患者的药代动力学与成人相比没有显著差异,药物的安全性和有效性结果亦与在成人的应用相当。102名12~17岁的患者,治疗12周后,93%的1型丙肝患者、100%的2/3/4//6型患者均未在血液中检测到病毒,这表明丙肝已治愈。71名6~11岁患者,治疗12周后,93%的1型丙肝患者、91%的3型丙肝和100%的2/4型丙肝未在血液中检测到病毒。
FDA称,关于丙通沙治疗6岁以上或体重超过37磅未患有或患有轻度肝硬化5型丙肝患者安全性/有效性研究,由其治疗1/2/3/4/6型成人丙肝患者的临床试验可以支撑,该试验还可以用于制定1/2/3/4/5/6型丙肝并患有严重肝硬化患者的服药剂量。目前,最常观测到的丙通沙副作用是疲劳和头痛,与用于成人患者时观测到的副作用一致。