在肝硬化病人中,血小板减少是一种常见的后遗症。(银丰海外代购微信 yfhw2200)据统计,血小板减少的比例高达70%。严重的血小板减少会显著增加出血的风险,从而导致一系列临床有创性检查和治疗不能像往常一样进行,甚至增加死亡的风险。马来酸阿伐曲帕片是近几年才开发出来的,可以有效应对血小板减少,促进血小板生成。然而,如何使用它仍然需要由专业医生根据患者的实际情况来判断。患者需要严格按照医生的建议服药,不能随意服用马来酸阿伐曲帕片。虽然血小板是最小的血细胞,但其作用非常重要,不可替代。其主要功能包括促进止血和加速凝血。当外周血小板计数小于100时×109/L临床上将其定义为血小板减少。(联系电话:18546239406 )
现有的治疗方法可分为一线和二线治疗。皮质类固醇激素通常用于一线治疗。虽然它在短期内有效,但激素治疗有更多的副作用。常见的副作用包括骨质疏松症、股骨头坏死、高血压、糖尿病、急性胃粘膜病变等。青少年长期使用激素的危害是不言而喻的“小胖子”小事也可能影响生长发育。此外,超过一半的激素治疗患者无效或复发。此外,当二线治疗效果较差时,许多患者会直接进行血小板静脉滴注,以确保他们通过血小板低风险期。这不仅在血源安全方面存在风险,而且在血源紧张的情况下也会带来更多的治疗不便。
阿伐曲泊帕不和TPO竞争结合TPO在血小板成中的受体TPO具有累加效应。阿伐曲泊帕还可以提升成人血小板计数的剂量和暴露依赖性。在5天的治疗中,治疗^治疗板计数在治疗开始后3-5天内提升,10-13天后达到峰值。然后,血小板计数逐渐减少,35天后恢复到接近基线值。阿伐曲泊帕是一种可/口服的小分子促血小板生成素(TPO)受体激动剂,可`刺激骨髓祖细胞中巨核细胞的增殖和分化,从而增加血小板的形成。
艾曲波帕(Eltrombopag)作为第一代TPO-RA,被2019版ASH指南推荐为ITP二线治疗的首选方案[1]。它不仅还可以快速增加血小板的数量,而且还可以使用方便的口服方法。在过去,血小板药物主要是注射方法。艾波帕的上市颠覆了传统的给药方式,其口服给药方法大大提高了患者的药物依从性,为患者的舒适治疗创造了一个新时代。2018年7月21日,诺华(Novartis)宣布,艾曲波帕(Eltrombopag)——第一个也是唯一被批准的非肽口服血小板受体激动剂(TPO-RA)在中国上市适应症是一线治疗,如皮质类固醇和免疫球蛋白,或脾切除术后慢性原发性免疫性血小板减少症(ImmunologicThrombocytopenicPurpura,ITP)。