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替莫唑胺是一种新型烷化剂,在生理pH下,无需酶的催化即自发降解为5-(3-甲基三氮烯-1)咪唑-4-酰胺(MTIC),MTIC进一步降解为具有活性的甲基化重氮阳离子和经肾脏排泄的终产物5-氨基咪唑-4-甲酰胺(AIC)。甲基化重氮阳离子能够将甲基转移到DNA上,形成N7甲基鸟嘌呤、O3甲基腺嘌呤和O6甲基鸟嘌呤加合物,最终造成DNA损伤、细胞生长和复制停止,并诱导细胞凋亡。

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