布加替尼(布吉他滨)属于一种ALK、EGFR双靶点抑制剂,其对ALK的抑制作用达到了克唑替尼的12倍。特别是面对ALK G1202R突变时,其所发挥的抑制作用也尤为明显。尽管该药品的药效具有高度选择性,实际治疗效果也不错,但是使用期间所出现的一些副作用和不良反应也需要引起高度的重视,以此才能尽可能地降低用药所带来的各种风险。
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( 1 )腹泻
患者的腹泻症状较轻时,可给予蒙脱石散剂(思密达)、洛哌丁胺(易蒙停)、腹可安等,同时结合患者的症状进行对症治疗,通过口服补液盐( ORS )的方式达到预防和纠正脱水的目的,同时也需要及时补充电解质、口服维生素。在饮食方面,患者在治疗期间应尽可能地避免食用可加速肠蠕动的食物或饮料,比如胡椒、乳制品以及各类果汁等。在生活习惯方面,患者需注意腹部的保暖,具体可用暖水袋来热敷腹部。
( 2 )恶心呕吐
针对于恶心呕吐的副作用,患者在日常生活中最好进食一些清淡易消化食物,并遵循少量多餐的原则,同时也要少吃甜食和易产气的食物。
(3)皮疹
患者在采用布加替尼治疗期间,常会出现皮疹的情况。对此,患者需穿一些宽松、低领、柔软的服饰,避免抓挠局部皮肤,同时也要保持皮肤清洁,勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗。外出时,患者应尽量避免强烈日光照射,皮肤干燥可涂用润肤剂,皮肤瘙痒可口服抗组胺药物,比如常用的有息斯敏(阿司咪唑)、开瑞坦等。
(4)便秘
患者在服用布加替尼期间,也会出现便秘的情况。对此,患者可通过食用火龙果、乳果糖口服溶液(杜密克)等方法加以缓解。