奥拉帕利是口服类的ADP核糖聚合酶（PARP）类抑制剂，可以抑制DNA的修复，对于同样具有DNA修复障碍的如BRCA基因突变的肿瘤细胞具有双重抑制效应，在细胞及临床水平都表现出对BRCA突变患者的有效抑制。
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基于一系列的临床试验研究，FDA在2018年1月终于确定了奥拉帕利在卵巢癌和乳腺癌的应用场景和应用地位。
乳腺癌领域
奥拉帕利可用于存在有害或疑似有害的胚系BRCA突变(gBRCAm)的，HER2（人表皮生长因子受体2）表达阴性的转移性乳腺癌。
患者应该已接受过新辅助化疗、辅助化疗或转移状态下的化疗。
对于激素受体阳性的乳腺癌患者应先接受内分泌治疗或被认为内分泌治疗无效或不适用的情况下使用奥拉帕利。选择有资质的相关基因检测产品确证BRCA基因突变的存在也是必要的。
卵巢癌领域
奥拉帕利被认可用于铂类化疗完全或部分缓解的复发性上皮性卵巢、输卵管癌或原发性腹膜癌的成人患者的维持治疗。
也就是说，如果你之前在化疗过程中明确有效，无论是肿瘤标记物还是影像学方面均有明显的降低或缩小，那么恭喜你，你有机会使用奥拉帕利并获得进一步的收益！
这与我们既往了解的只能应用于存在胚系BRCA突变好像有些不同。
当然，奥拉帕利也可用于存在有害或疑似有害的胚系BRCA突变(gBRCAm)的成人晚期卵巢癌患者，但并非一线用药。患者须接受了三线或以上的化疗。
此外，要选择有资质的相关基因检测产品来确证BRCA基因突变的存在。
