乐伐替尼2018年在我国获批上市的治疗肝癌患者的新药。这也是距离第一款肝癌一线靶向药上市十年后的新药,为我国肝癌患者的治疗带来了新的希望。
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乐伐替尼是一种多靶点受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂,可抑制VEGFR1、VEGFR2和VEGFR3,亦可抑制其他与病理性新生血管、肿瘤生长及癌症进展相关的RTK,包括成纤维细胞生长因子(FGF)受体FGFR1,2,3,4和血小板衍化生长因子受体α(PDGFRα),KIT及RET。此前,乐伐替尼还被FDA批准用于甲状腺癌和肾癌的治疗。
乐伐替尼治疗肝癌患者的使用剂量如下:体重≥60kg,12mg/天;体重<60kg,8mg/天,口服,每日一次。胶囊应整粒吞服,或将胶囊先溶解于小杯液体后服用。可量取一大汤匙的水或苹果汁于玻璃杯中后放入胶囊(胶囊不需打开或压碎)。将胶囊静置于液体中至少10分钟,搅拌至少3分钟后,饮用液体。饮用后,再加入等量(一大汤匙)的水或苹果汁于玻璃杯中,混均匀后再饮用完剩余的液体。
一项临床试验探究了晚期肝癌患者使用乐伐替尼的效果,结果显示,使用乐伐替尼的患者的有效率是24%,中位无进展生存期是7.4个月,中位总生存期13.6个月;使用多吉美的患者的有效率是9%,中位无进展生存期是3.7个月,中位总生存期12.3个月。乐伐替尼的治疗效果更好。
乐伐替尼作为治疗肝癌的靶向药,其效果好,起效快,并且副作用也较少,是国内肝癌患者不错的选择。