众所周知，靶向药有效率高、副作用小，能明显改善患者的生活质量，有效延长生存期，因此，受到广大肿瘤患者的青睐。但是效果再好，始终都有一个弊端，那就是会产生耐药性。
据印度灵乐康医疗了解，克唑替尼（赛可瑞）是ALK阳性非小细胞肺癌患者的首选第一代ALK抑制剂。能让携带ALK阳性突变的晚期肺癌人群受益。根据临床经验，克唑替尼的中位无进展生存时间大约在10-11个月。虽然克唑替尼疗效十分显著，但是也无法逃脱抗药的命运，基本一年左右就会耐药。那么克唑替尼耐药后患者应该怎么办呢？我们一起来看一下。

克唑替尼为什么会耐药？主要是由于出现了新的突变类型从而导致的耐药问题，限制了克唑替尼的应用。克唑替尼针对的靶点有三种ALK、ROS1和c-Met，不同突变类型患者发生的耐药突变都不一样，解决方法也不一样。以ALK阳性突变患者的为例，大部分克唑替尼耐药的ALK阳性患者都可以使用效力更强的第二代ALK靶向药。

目前第二代ALK抑制剂有色瑞替尼，阿来替尼，布加替尼。虽然都是第二代ALK抑制剂，但是在克唑替尼耐药后的二线治疗上，布加替尼相对于艾乐替尼和色瑞替尼数据却是最高的。二线治疗的无进展生存期（PFS）的数据分别为：布加替尼12.9月＞艾乐替尼 8.9月＞色瑞替尼的7.2月。也就是说布吉替尼会是克唑替尼耐药后的ALK阳性患者的最佳选择。但是需要注意的是，目前布加替尼是没有在国内上市的，但是阿来替尼和色瑞替尼已经是上市了。因此正版布加替尼会相对来说贵不少。不过印度版的布加替尼价格比印度阿来替尼还便宜不少