值得注意的是,高于对照组一倍多,5吉泰瑞(阿法替尼)是首个用于肺癌的不可逆靶向药,吉泰瑞印度版又有了价格优势,HER2突变或扩增非小细胞肺癌常见的类型有肺鳞癌、肺腺癌,其中肺鳞癌占原发性肺癌的45%左右,多发生于有吸烟史的中老年男性,患者早期会出现支气管狭窄或阻塞性肺炎伴有发热、咳嗽、咳血、胸痛等症状。相较于其他几种肺癌,肺鳞癌的生长速度缓慢,发生脑、骨转移的机率较小,恶性程度相对温和。
在LUX-Lung,商品名吉泰瑞,HER2突变或扩增,最近基本不会有什么变动晚期肺鳞癌的中位生存期大概在1年左右,LUX-Lung 8 III 期试验中选择795例晚期肺鳞癌患者,分为阿法替尼组(398人)和厄洛替尼组(397人),研究无进展期和总生存期。最终试验数据表明,服用阿法替尼的患者相比服用厄洛替尼的患者来看,总生存期与无进展生存期都有明显的好转,患者死亡率下降19%,并且不受肿瘤EGFR突变状态影响,因此更加适用于肺鳞癌患者。基于这项试验,2016年4月阿法替尼被批准用于经含铂化疗方案治疗后疾病进展的晚期鳞癌治疗。
)EGFR21号外显子点突变(L859R,在LUX-Lung,简称阿法替尼阿法替尼是首个不可逆的第二代靶向药,对EGFR和HER2有着强效双重抑制作用,并能作用在整个ErbB家族中。原版吉泰瑞是由德国勃林格殷格翰公司研发,在2018年已经纳入医保报销范畴,一个月需要花费6000元左右,若是没有医保的用户,花费在9000元左右。
作为世界药房的印度,也在原版阿法替尼上市不久后生产了仿制版。这些药60%用于出口,定价是原版的一半,凭借发达的医疗条件和严格的药品审查,又充分保证了药效,给低收入患者带来了希望,让低收入人群一样可以吃得起救命药,得到更好的治疗。国内阿法替尼价格昂贵,患者长期难以负担,许多患者考虑使用同等效果的印度阿法替尼替代,有需要印度阿法替尼的患者咨询印度灵乐康代购直邮平台【官微:nekang2017】也可以扫码添加