免疫性血小板减少症(ITP)是一种自身免疫性疾病,多年来,激素药物是ITP的一线治疗方案,脾切除术常常作为ITP的二线治疗方案。但在实际二线治疗中,患者还有另一种选择,就是TPO-RA,即romiplostim和艾曲波帕联用。
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艾曲波帕是一种促血小板生成素受体激动剂,适用于治疗免疫性血小板减少症,对糖皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者。艾曲波帕可明显提高血小板计数,降低出血风险。
目前认为ITP患者血小板减少的原因,除了由于自身免疫反应产生的抗体破坏了血小板,还有本身产血小板就不足。经过近年来的研究发现,自身抗体也能破坏骨髓中的巨核细胞。因此,防止血小板被破坏、
增加血小板的产生一直是治疗ITP患者的最主要治疗方法。
艾曲波帕目前主要为ITP的二线治疗。艾曲波帕的作用靶点主要都是在巨核细胞。还有造血前体细胞。只是不像巨核细胞多的典型的ITP,疗效那样显著。
一般艾曲波帕治疗2-4周才起效,但单从艾曲波帕治疗ITP的效果来说,这种药物虽有一定疗效,但并不能完全治愈,针对这点患者要明白。
并且艾曲波帕属于靶向药,会有相应的副作用和不良反应,容易出现耐药性,出现耐药性后,建议复查一下骨髓,看到底巨核细胞是多少,要及时了解。
此外,每个病人的体质、病情不同,对于艾曲波帕的应用要谨慎。不可盲目使用抗癌靶向药,治疗方案应遵从医生的建议,最后,ITP患者在治疗期间,要多注意休息,避免因劳累加重病情。
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