在新冠病毒中存在多种蛋白酶,其中3CL蛋白酶(3CL pro)是新冠病毒自身编码中剪切和加工RNA的主要蛋白酶。奈玛特韦是一种3CL pro的抑制剂,可以直接与新冠病毒3CL pro活性位点结合,抑制新冠病毒3CL pro的活性,从而阻止病毒的复制。
研究显示奈玛特韦在多种冠状病毒的生命周期中起到重要作用,对目前所有的新冠病毒变种都可以产生抑制病毒的作用。利托那韦属于抗病毒药,主要用于治疗艾滋病病毒(HIV)。虽然利托那韦对新冠病毒中的蛋白酶没有作用,但是利托那韦对肝脏中的多种代谢酶(我们称之为CYP酶或肝药酶)的均有较高的抑制作用,使这些代谢酶作用减弱,这样就使与其一起服用的其它药物代谢减慢。当利托那韦与奈玛特韦一起服用时,利托那韦就可以抑制奈玛特韦在体内的代谢,使得奈玛特韦体内的血浆浓度增加,从而使奈玛特韦在体内的抗病毒作用时间延长、疗效增加。奈玛特韦片/利托那韦片的推荐剂量是300mg奈玛特韦(2片)和100mg(1片)利托那韦同时服用,每日两次,持续5天。应在确诊COVID-19并在症状出现5天内尽快给予。
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