肺腺癌EGFR突变三代靶向药奥希替尼AZD9291，也叫泰瑞沙，确实一个例外，虽然奥希替尼是针对 EGFR一代靶向药服用后产生的T790M 突变的。临床数据发现，泰瑞莎（奥希替尼 AZD9291）可以突破血脑屏障，在这次参与临床试验的 419 位患者中，有 144 是脑转移。

化疗组的中位无进展生存是 4.4 个月，而泰瑞莎（奥希替尼 AZD9291）组延长到了 8.5 个月，和没有脑转移患者的效果几乎一样。这是以往药物都没有实现的。泰瑞莎（奥希替尼 AZD9291）不仅可以缩小携带 T790M 耐药突变的脑转病灶，而且对还没有耐药的 EGFR 突变脑转患者同样有效，有效率比化疗提高了一倍多达到70%，脑转移进展的风险降低了78%。所以对于脑转患者奥希替尼的疗效是非常显著的。

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