乐伐替尼(仑伐替尼、lenvatinib)是日本卫材公司研发出一款多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI),可以抑制VEGFR2和VEGFR3 ( 血管内皮生长因子受体)。适用于治疗不能切除,局部晚期或转移的有症状或进展的髓样甲状腺癌和晚期肝癌,还可以抑制其他肿瘤病理性血管生成,抑制肿瘤生长和病情进展。维耐健康医疗【微信:wndg91】
在2017年一项随机,开放标签的III期临床试验中,乐伐替尼成为首个总生存期不逊于索拉非尼的。在无进展生存期方面,乐伐替尼更优。索拉非尼治疗晚期肝癌的中位无进展生存期为3.7个月,乐伐替尼的中位无进展生存期为7.4个月。
在治疗应答率上,乐伐替尼也显著优于索拉非尼,乐伐替尼的治疗应答率是24.1%,而索拉非尼的治疗应答率为9.2%。治疗之前肝功能状态是能否从乐伐替尼受益的关键,后续的研究表明,与索拉非尼相比,肝功能较差的患者也能从乐伐替尼治疗中获益。
乐伐替尼在国内的医保价格是3240元/盒,规格是一盒30粒,4mg/粒。那么一个月吃乐伐替尼的费用要多少钱?根据国家药监局批准的服用剂量:60kg以下的患者,使用8mg/天(2粒);60kg及以上的患者,使用12mg/天(3粒)。所以,60kg以下的患者,一个月要吃2盒乐伐替尼,费用是6480元。60kg及以上的患者,一个月要吃3盒乐伐替尼,费用高达9720元。众所周知,印度版是世界药房,印度版乐伐替尼的疗效与原研乐伐替尼相差无几,临床上可以相互替代,能让严苛的FDA通过审批,可见治疗效果是没问题的。而且中国患者用印度版乐伐替尼来到已经多年了,它的安全性和疗效可以得到肯定。据悉,印度caprane版乐伐替尼的售价大约在1200元左右一盒,真的是可以为患者节省一笔不小的开支。
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