在肝癌的治疗手段方面,主要是以手术治疗为主的,药物治疗方案与其它癌症相比较少,多为抗血管生成类药物及免疫药物。在很长时间里,用于肝癌治疗的靶向药物只有索拉非尼一种,直到乐伐替尼于2018年正式获批上市,才为晚期肝癌患者带来了治疗的新选择。
乐伐替尼(lenvanib),最早于2012年8月在日本被授予孤儿药治疗甲状腺癌,2015年先后在美国、欧盟正式获批上市,目前已获批的适应症包括晚期甲状腺癌、肾癌、肝癌等。在国内,乐伐替尼获批的适应症只有肝癌。乐伐替尼可以抑制VEGFR2和VEGFR3 (血管内皮生长因子受体),抑制肿瘤生长和病情进展。在治疗效果上,据了解,在2017年6月全球最顶尖的肿瘤学会议——美国临床肿瘤学年会(ASCO)上,研究人员公布了乐伐替尼的三期临床试验数据。研究结果显示,乐伐替尼的客观缓解率是索拉非尼的3倍有余(40.6% VS 12.4%),无进展生存期较索拉非尼相比提高了1倍(7.3个月VS 3.6个月),但是总生存期差别不大(13.6个月 VS 12.3个月)。乐伐替尼疗效对患者奏效的时间大致在2周内,体表症状有所缓解,CT检查也可以发现肿瘤有所控制甚至缩小。
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