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甲胎蛋白作为肝癌最具特异性的血清标志物,是筛查及诊断肝癌的主要手段。具有乙型肝炎病毒和/或丙型肝炎病毒感染、过度饮酒、非酒精性脂肪性肝炎、其他肝硬化以及有肝癌家族史等人群,尤其是年龄大于40岁的男性,均属高危人群。推荐采用肝脏超声显像和血清甲胎蛋白进行肝癌早期筛查,至少每隔6个月检查1次。
甲胎蛋白在临床上主要用于辅助诊断原发性肝癌,评估肝癌抗肿瘤治疗的效果以及监测肝癌病情的变化。确诊为肝癌的患者可以考虑靶向治疗。靶向药卡博替尼/XL184/卡赞替尼cabozantinib为小分子多靶点口服酪氨酸激酶(TKI)抑制剂,能够抑制VEGFR-1-3、C-MET、AXL、KIT、 RET、FLT3、TIE-2多靶点的酪氨酸激酶活性。其片剂最早于2012年在美国上市,用于治疗甲状腺癌、晚期肾细胞癌和之前曾接受索拉非尼治疗的肝细胞癌,目前也已在欧盟及世界其他国家和地区获批上市。
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