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肾癌的具体病因至今未明，不同类型病因也不尽相同，总体来说，吸烟、饮酒等生活习惯、服用激素药物以及基础疾病是导致肾癌发病的主要因素。好发人群为中老年吸烟男性、高血压糖尿病患者、肥胖患者等，诱发因素为放射性刺激或者其他肿瘤疾病。

一、主要病因 1、吸烟：吸烟与肾癌关系的研究较多，主、被动吸烟均可增加肾癌发病风险，戒烟超过30年者的肾癌发病风险减少50%，长期戒烟者与不吸烟者发病风险相似。

2、饮酒：总饮酒量与肾癌的发病风险呈负相关，适量饮酒(尤其绝经后女性)可降低肾癌发病风险。

3、激素及药物：化学物质在人体内可能引起癌变，速效利尿药可能是会促进肾癌发生发展。滥用解热镇痛类药物尤其含非那西丁的易发生肾盂癌。

二、诱发因素

1、放射因素：放射性污染物如游离的α、β、γ照射可能损伤肾小管上皮细胞，从而引发肾癌的发生。

2、其他肿瘤：原发癌之后肾癌的发病风险增加。

3、工作中接触有毒物质：职业暴露于三氯乙烯、石棉、多环芳香烃等物质有可能增加患肾癌的风险。

4、遗传因素：有肾癌家族史的人可能更容易诱发肾癌。

美国辉瑞制药公司研发的索坦在我们国家归属于進口药品，以便能让很多的病人吃得起这一类药品，在我们国家早已历经数次洽谈，索坦（舒尼替尼）医疗保险后最后药品价钱降至12544元一盒/28粒，一个月的药品花费大约是12544元。印度索坦（舒尼替尼）一样是一盒28粒，一天一粒恰好是病人服用一个疗程（28天）的剂量。也就是说或是一盒印度索坦的药品价钱便是一个月的药品花费。

苹果酸舒尼替尼是一种针对中晚期肾癌的口服靶向药物。事实上，除了治疗肾癌外，舒尼替尼还可用于十二指肠癌、胰腺癌、胸腺癌、胃间质瘤、急性白血病、神经质内分泌肿瘤等多种实体肿瘤，因为它有许多靶点，疗效好，抗血管和抗肿瘤细胞生长效果好。此外，索坦舒尼替尼的治疗效果还可以，尤其是在治疗肾癌方面，无论是在索坦的临床试验中还是在患者服用索坦的实例中，索坦舒尼替尼的疗效都是巨大的。它不仅是世界上使用最广泛的肾癌靶向药物，也是中国唯一获得FDA中晚期肾癌批准的一线药物，也是中国第一豁免的临床试验药物。印度版索坦是索坦版本之一。目前，印度索坦已在海外上市。印度版的索坦，无论有效成分的纯度、比例甚至治疗效果如何，都是如此。

索坦也叫舒尼替尼，索坦可以说是国内肾癌患者的一味良药。肾癌发生转移和复发并不代表就是死亡，找到合适的治疗手段后，许多患者可长期带瘤生存。索坦(舒尼替尼)具有独特的靶点PDGFR-α、CSF-1R，在治疗肾癌的转移灶方面更具优势。所以国内很多肾癌患者都在使用索坦舒尼替尼。索坦（舒尼替尼）是全球使用最广泛的肺肾癌靶向药，也是FDA获批的中晚期转移性肾癌的一线治疗用药。

索坦2006年已经在国内上市，并在2018年纳入到医保，目前医院卖的索坦舒尼替尼是进口索坦，但是目前索坦在国内医院只有12.5mg一个规格。印度索坦是进口索坦替代版，印度索坦舒尼替尼仅仅在印度上市，在国内并没有上市，印度索坦和医院卖的索坦疗效是一样的，不同仅仅在于索坦价格和索坦规格。

据了解，印度当地上市的舒尼替尼是由印度制药厂生产，价格已经公之于众，一盒规格为50mg*28粒的价格不到3000元。印度制药厂，自其创立以来，生产了包括舒尼替尼在内的对抗多个癌症种类的药物，帮助许多患者获得了不错的生存获益。另外，其生产的药物在上市前会经过相关部门的严格审核，审核通过后才能予以上市，因此在药物品质方面也能够有所保证。

目前，除了原辉瑞索坦舒尼替尼，印度索坦舒尼替尼在中国也很常见。与原索坦舒尼替尼相比，印度索坦具有实惠的特点。目前，中国一盒50毫克印度索坦版的价格约为3000元。印度索坦使用的专利技术与原索坦没有什么不同，患者的反馈效果也很好。当然，对于没有经济压力的患者，建议选择原药。如果有经济压力，可以考虑印度仿制版。