特罗凯/厄洛替尼和易瑞沙的区别?如何用药效果更好?
特罗凯和易瑞沙一样,同属于第一代EGFR突变靶向药。
选用特罗凯,需要具备这些条件:
1.肺癌、非小细胞腺癌、EGFR突变阳性
2.其中EGFR突变要求:19号外显子的非移码缺失或者21号外显子的L858R错义突变
厄洛替尼(特罗凯)由瑞士罗氏公司生产,是进口药,所以在国内的价格比较高。在刚进入中国市场时,厄洛替尼(特罗凯)版本价格很贵,进入国家新医保,厄洛替尼(特罗凯)医保后的价格约10000-12000左右一个月,规格是150mg30片/盒。厄洛替尼(特罗凯)作为靶向药是需要长期服用的,相比国内的厄洛替尼(特罗凯),由于药价昂贵很多患者选择使用价格便宜的印度版仿制药,印度CP生产的厄洛替尼(特罗凯)较高具有优势,规格同样是3030片/盒,价格在1200-1500左右,厄洛替尼(特罗凯)仿制药在活性成分、给药途径、剂型剂量、使用条件和生物等效性上和原研药完全一致,在临床上可相互替代使用,但由于无需支付巨额专利费,价格远低于原研药。现在不需要出国,患者也可以通过印度安百健海外直邮这样的平台直接咨询购买,直邮咨询微信abn536
一、特罗凯和易瑞沙的区别
疗效并无显著差异,但是在药物不良反应上可能存在些许差异。其中,厄洛替尼的不良反应发生率可能相对较低。厄洛替尼(特罗凯)临床实验数量是吉非替尼(易瑞沙)2倍,结论相对更全面可靠。在一线治疗晚期NSCLC患者上,厄洛替尼较吉非替尼有一定优势。在晚期非小细胞肺癌易瑞沙和特罗凯的比较的多中心逆溯型研究中, 1122个患者入组,其中厄洛替尼组407人,吉非替尼组715人。该研究表明,厄洛替尼组生存优于吉非替尼组。厄洛替尼组和吉非替尼组的中位总生存期分别是10.7月和9.6月。
肺癌脑转移比较普遍,相比而言,特罗凯入脑的能力比易瑞沙要好,主要是特罗凯的相对分子量要比易瑞沙小一些。
价格对比来看,从市面上来看,目前而言特罗凯贵于易瑞沙。
二、认准基因突变再选药
EGFR的突变有几十种亚型,只有两种类型才适用特罗凯,要么19号外显子的非移码缺失,要么外显子21(L858R)错义突变,一定要注意看基因检测报告哦!
“19号外显子缺失”,也就是EGFR蛋白一部分被丢掉。
“外显子21(L858R)错义突变”,也就是EGFR蛋白的第858个氨基酸从L突变成了R。
三、特罗凯联合化疗效果更好
特罗凯联合化疗,包括三种方式:1.化疗后用特罗凯2.使用特罗凯的中间进行化疗3.特罗凯耐药后进行化疗。
有患者经过厄洛替尼(特罗凯)治疗获得性耐药之后,经过了化疗,两次成功逆转,重新再次使用特罗凯有效。
千万不要拒绝化疗,因为化疗的时间,对于患者都是捡来的,如何患者可以承受化疗,一定要珍惜可以化疗的机会。