在转移性乳腺癌中,HR+/HER2-是最常见的乳腺癌亚型,约占所有转移性乳腺癌的65%。尽管这类患者较其他亚型乳腺癌患者预后更好,但总体而言,患者的总生存仍有待改善,中位OS仅为36个月。雌激素受体信号通路是驱动这类肿瘤生长最主要的信号通路,抗雌激素为基础的治疗仍然是目前最有效的治疗。
过去十年,随机对照研究为这类患者带来一些创新性的治疗策略,在内分泌治疗敏感和耐药人群中,引入了一些新的靶向治疗联合内分泌治疗。其中最值得一提的是mTOR抑制剂依维莫司和CDK4/6抑制剂哌柏西利、ribociclib和abemaciclib,均和内分泌治疗联合使用。多项重要的随机临床研究已经证实,这些联合方案用于绝经后HR+/HER2-乳腺癌患者一线或后线治疗,可以带来显著的获益。
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