血糖值在 6.1～6.9 mmol/L 之间的状态，需根据检测类型（空腹血糖、餐后血糖或随机血糖）和具体数值来判定，通常涉及以下两种临床前期状态：
一、空腹血糖（至少8小时未进食）
| 血糖值（mmol/L） | 临床分类 | 风险等级 | 建议措施 |
|---|---|---|---|
| 6.1～6.9 | 空腹血糖受损（IFG） | 糖尿病前期 | 需干预 |
| ≥7.0 | 糖尿病 | 高危 | 就医确诊 |
特点：
- 胰岛功能轻度异常，但未达糖尿病标准
- 5年内进展为糖尿病的风险约 25-50%（《中国2型糖尿病防治指南》）
二、餐后2小时血糖（OGTT试验）
| 血糖值（mmol/L） | 临床分类 | 风险等级 |
|---|---|---|
| ＜7.8 | 正常 | 低风险 |
| 7.8～11.0 | 糖耐量减低（IGT） | 糖尿病前期 |
| ≥11.1 | 糖尿病 | 高危 |
关键区别：
- IFG（空腹异常）：提示肝脏胰岛素抵抗
- IGT（餐后异常）：提示肌肉脂肪细胞胰岛素抵抗
三、健康风险与干预方案
1. 短期风险
- 心脑血管疾病风险增加 1.5倍
- 微血管损伤（如视网膜病变早期）
2. 逆转建议
- 饮食调整：
- 低碳水化合物（每日主食＜200g）
- 增加膳食纤维（如燕麦、魔芋）
- 运动处方：
- 每周150分钟有氧（如快走、游泳）
- 抗阻训练（每周2次，增强肌肉葡萄糖摄取）
- 体重管理：
- 减重5-7%（显著改善胰岛素敏感性）
3. 监测频率
- 每3个月复查：空腹血糖 + 糖化血红蛋白（HbA1c）
- 每年1次：口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
四、需警惕的混淆情况
- 应激性高血糖（如感染、熬夜后短暂升高）
- 检测误差（指尖血比静脉血通常高0.5-1.0mmol/L）
确诊标准：需重复检测或结合 HbA1c（≥5.7%为前期） 综合判断。
五、权威指南参考
- WHO标准：空腹6.1-6.9为IFG
- 美国ADA标准：空腹5.6-6.9为前期（更严格）
重要提示：即使未达糖尿病标准，此阶段已存在器官损伤风险，建议尽早到内分泌科评估胰岛素功能！
