近年来，多发性骨髓瘤（MM）一直备受关注。值得庆幸的是，随着医学的不断精进使得新藥层出。来那度胺与泊马度胺一样，都可以用来治 疗多发性骨髓瘤，并且都是具有抗肿瘤活性的免疫调节剂，既然适应症与藥物类型都一样，那么他们之间有什么区别又有什么联系呢？
首先需要了解的关键信息就是，它们均为度胺类藥物。来那度胺是第二代免疫调节剂；泊马度胺是第三代免疫调节剂。
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度胺类藥物
近期科学家们发现，抗癌的机理主要依靠降解与疾病相关的特定蛋白，这就是度胺类藥物（包括沙利度胺、来那度胺、泊马度胺）。有了这些度胺类藥物的出现，在以后新一代蛋白降解藥物的开发中，势必会带来不少的经验。
度胺类藥物的蛋白降解机制
蛋白降解藥物的基本作用机制是利用泛素-蛋白酶体系统（UPS）来特定蛋白的降解。E3泛素连接酶能够为需要降解的蛋白加上泛素标签，让它们被运送到蛋白酶体进行降解。人体中有超过600种E3泛素连接酶，而度胺类藥物能够与其中最大的E3泛素连接酶家族Cullin–RING连接酶复合体中的CRBN蛋白结合，改变了CRBN蛋白与底物的结合特征，从而让新的底物蛋白被这一连接酶打上泛素标签，导致它们被降解。不同类型的度胺类藥物自2005年以来，已经获得FDA批准，作为单藥或者与其他疗法联用，治 疗多发性骨髓瘤患者和某些淋巴瘤患者。
