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格列卫(IMATINIB)是一种化疗药物,主要用于治疗包括白血病在内的某些血液细胞型癌症。经十年临床经验证实,总体耐受性良好。绝大多数不良反应为轻-中度,支持治疗即可缓解。不良反应多在治疗前两年出现,随着治疗时间的延长无新的不良事件发生。用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病的慢性期、加速期或急变期。大多数指南推荐格列卫能使患者获益,且毒副反应轻微,患者耐受性较好。
这种药物最大的好处之一是它只针对癌细胞,因此,副作用比其他化疗制剂少很多。研究者对一项纳入1501例慢性髓性白血病患者的2期临床试验的10年随访数据进行前瞻性回顾分析发现,格列卫治疗慢性髓性白血病患者10年安全有效。该研究的中位随访时间为6.5年,部分患者随访时间长达11.5年。10年生存率为84%,10年无进展生存率为81%。较高的深层次分子学缓解率提示多数患者均符合格列卫停药试验要求。因此,10多年后,对于多数慢性粒细胞性白血病患者,格列卫仍是一种较好的起始治疗选择。
2001年格列卫进入我国市场,一盒25000元左右,60片装,患者一个月需要两盒,算下来一年花费可谓是天价。在2017年,格列卫被列为国家基本医保目录中的乙类药品。其价格有了进一步下降,以广东为例,格列卫医保报销比列约80%,按此换算,报销后每盒格列卫患者只需自费4700元左右。不过在2022年医保调整,进口格列卫价格,患者约需要自付一万元左右。
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