往期文章介绍过，非小细胞肺癌有一种ALK（间变性淋巴瘤激酶）重排的特征性基因突变，发生几率比较低。对于ALK重排的非小细胞肺癌患者，克唑替尼一直是一线用药。2018年孟加拉的制药厂相继推出了克唑替尼的仿制药。

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如上图所示，在ALK重排的非小细胞肺癌患者体内，间变性淋巴瘤激酶的活性是比较高的，它可以影响细胞内的RAF、PI3K和mTOR通道，从而实现肿瘤细胞的快速增殖。与易瑞沙等药不同的是，克唑替尼不针对细胞膜上的EGFR受体，而是针对MET受体

同时也结合到间变性淋巴瘤激酶的特殊位点上，从而抑制该酶的活性，导致肿瘤细胞无法完成增殖进而凋亡。后来的研究发现，克唑替尼还可以与细胞内的ROS1（原癌基因编码的酪氨酸蛋白激酶）结合，抑制其活性，从而对有该基因位点突变的患者也有很好的疗效，这个适应症是在2016年才由美国FDA补充批准的，这也显示出了辉瑞制药在已经上市的药物的再研究方面的强大的实力。

克唑替尼(赛可瑞)的最新价格在15600元左右，很多人看起来很贵，而克唑替尼之前的市场价格更贵。2013年，克唑替尼(赛可瑞)经国家食品药品监督管理局批准进入中国。

克唑替尼是一种创新的产品，所以在早期阶段有很大的资本投资。可以看出，这个市场价格仍然不低，这是一个巨大的经济支出，对于那些需要长期服用克唑替尼的国内患者来说，这给他们带来了沉重的经济压力。克唑替尼也有20万元的礼物，但患者可以享受这种折扣。

其中，EGFR靶点早在1978年就被发现，而第一个EGFR靶向药吉非替尼上市是在24年之后。ALK抑制剂于2007年开始研发，短短几年时间就在美国顺利批准上市，用于携带ALK基因突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗。
此前，有一项11081例NSCLC患者的研究证实，接受克唑替尼治疗的ALK阳性患者的客观应答率（ORR）为55％，可见其卓越的疗效。基于这些研究数据，克唑替尼已经在多地传出上市消息，其中也包括孟加拉当地。近日，有患者询问孟加拉克唑替尼好不好？