前列腺癌常规内分泌治疗失效,进入去势抵抗性前列腺癌阶段,阿比特龙是目前去势抵抗性前列腺癌标准治疗药物之一,可用于化疗前或者化疗后,于2016年1月批准在中国上市。那么,阿比特龙的使用说明及注意事项有哪些?
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1、阿比特龙的推荐剂量为1,000mg(4*250mg片剂),口服每日一次,需要联合泼尼松治疗,泼尼松5mg,口服每日两次。
2、阿比特龙须空腹服用,至少在服用醋酸阿比特龙(泽珂)前2小时及用药后1小时内禁食。
3、须用水整片送服,不得压碎或咀嚼。
4、基线严重肝功能损害(Child-Pugh C级)的患者不得使用阿比特龙。
5、有心血管疾病史患者谨慎使用ZYTIGA。由于ZYTIGA对CYP17抑制作用的结果可能引起高血压,低钾血症,而由于盐皮质激素水平增加造成液体潴留。
6、在临床试验中接受ZYTIGA用泼尼松联用患者中曾报道肾上腺皮质功能不全,用ZYTIGA治疗患者所见伴随盐皮质激素过量不良反应,可能掩盖肾上腺皮质功能不全的症状和征象。
7、妊娠:妊娠或可能成为妊娠妇女中禁忌接受ZYTIGA。如此药在人期间使用,或如当服用此药时患者成为妊娠,应忠告患者对胎儿潜在危害和妊娠丢失潜在风险。建议用ZYTIGA治疗期间有生育力妇女应避免成为妊娠。
8、哺乳母亲:妇女中不适用ZYTIGA,不知道醋酸阿比特龙是否排泄在人乳中。因为许多药物被排泄在人乳中,和因为哺乳婴儿来自ZYTIGA严重不良反应的潜能应做出决策或终止哺乳,或终止药物考虑到药物对母亲的重要性。
9、儿童使用:ZYTIGA不适用于儿童。
10、老年人使用:在一项3期ZYTIGA试验患者总数中,71%患者是65岁和以上和28%是75岁和以上。这些老年患者和较年轻患者间未观察到安全性和有效性的总体差别。