索坦的全民叫苹果酸舒尼替尼胶囊,常被叫作舒尼替尼,由美国辉瑞公司首次制造并销售。在2006年的时候它被美国食品和药物管理局批准,晚期肾细胞癌可以从中受益允许治疗。现在索坦现已在119个国家获得批准治疗,在全球目前累计有几万名患者从中收益。而索坦目前主要针对着三种病症主,1、无法手术的肾癌;2、以往接受伊马替尼治疗出现疾病进展(即产生耐药)的胃肠间质瘤;3、胰腺神经内分泌瘤。
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索坦是一种口服多激酶抑制剂。其主要作用机制是控制癌细胞的生长和防止肿瘤细胞的增殖。索坦舒尼替尼的两个重要靶点是血管内皮生长因子受体和血小板衍生生长因子受体,它们在许多实体肿瘤中表达,在肿瘤新生血管形成中起着非常重要的作用。舒尼替尼有双重抗肿瘤作用。索坦(舒尼替尼)靶点比较多,表现得较多的有VEGFR-1、-2、和-3,PDGFR-α和-β、KIT、CSF-1R,FLT-3和RET。
索坦已经在中国上市很长时间了,国内舒尼替尼的价格约为每月数万英镑,这使得许多患者无力负担。除了国产舒尼替尼之外,更常见的是印度舒尼替尼,分为印度卢修斯与印度卡布宁卡布宁印度索坦有12.5毫克、25毫克和50毫克三种规格。相对而言,印度生产的12.5毫克、25毫克和50毫克舒尼替尼一个月的价格要便宜得多大约只有原版药的五分之一。
因为用索坦的适应症有很多,所以剂量不同。胃肠道间质瘤和晚期肾细胞癌的推荐剂量为50毫克,停药后28天和2周每天一次。对于胰腺神经内分泌肿瘤,索坦推荐剂量为37.5毫克,每天口服一次,连续服用,不停药。可以和食物一起服用。如果患者在服用索坦舒尼替尼期间遇到特殊情况,他们需要按照医生的建议调整剂量。