不良反应

　　接受TUKYSA的患者中有26％发生严 (十年老店印度海外代购微信: ydhw588）重不良反应：≥2％的严重不良反应为腹泻、呕吐 、恶心、腹痛和癫痫发作。有2％发生了致命的不良反应，包括猝死、败血症、脱水和心源性休克。有6％的不良反应导致治疗中断；≥1％的患者发生肝毒性和腹泻。不良反应导致21％的患者减少剂量；≥2％的患者出现肝毒性和腹泻。

　　接受TUKYSA的患者（≥20％）最常见的不良反应是掌跖红肿、恶心、肝毒性、呕吐、食欲下降、口腔炎、腹泻、腹痛、头痛、疲劳、贫血和皮疹。

　　实验室异常

　　在研究中，≥5％接受TUKYSA的患者报告的≥3级实验室异常为：磷酸盐降低、ALT升高、钾降低和AST升高。在TUKYSA治疗的前21天内，血清肌酐平均增加32％。血清肌酐升高在整个治疗过程中持续存在，并且在治疗完成后是可逆的。如果观察到血清肌酐持续升高，考虑替代肾功能标志物。

　　药物相互作用

　　强CYP3A或中度CYP2C8诱导剂：同时使用可能会降低TUKYSA活性。避免同时使用TUKYSA。

　　强或中度CYP2C8抑制剂：TUKYSA与强CYP2C8抑制剂同时使用可能会增加TUKYSA毒性的风险；避免同时使用。用中度CYP2C8抑制剂增加对TUKYSA毒性的监测。