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现在,肝癌靶向治疗长达10年的沉寂终于被打破,新型靶向药乐伐替尼在中国获批上市!
仑伐替尼曾被称为E7080和乐伐替尼,英文名Lenvatinib。它是一个多靶点的激酶抑制剂,主要靶点包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret等,由日本卫才(Eisai)公司研发。
仑伐替尼已经被美国食药监总局FDA批准用于肝癌、甲状腺癌以及晚期肾细胞癌的治疗。
仑伐替尼也被FDA批准用于晚期甲状腺癌的治疗。临床试验显示,使用仑伐替尼治疗的患者,其无进展生存期达到了18.3个月,而安慰剂组只有3.6个月,提高了5倍。
【适应症】 本品适用于既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者。 本品关键研究排除了可接受局部治疗的肝细胞癌患者,此类患者尚无可用的研究数 据。
【规格】 4mg (按C21H19ClN4 O4计算)
【用法用量】 推荐剂量 对于体重<60 kg 的患者,本品推荐日剂量为 8 mg(2 粒 4 mg 胶囊),每日一次;对 于体重≥60 kg 的患者,本品推荐日剂量为 12 mg(3 粒 4 mg 胶囊),每日一次。应持续治 疗至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。 给药方法 口服。本品应在每天固定时间服用,空腹或与食物同服均可。 本品应整粒吞服,也可以将本品(不能将其打开或压碎)与一汤匙水或苹果汁在玻 璃杯中混合,形成混悬剂。
FDA批准仑伐替尼联合一维莫司用于抗血管生成药物失败的晚期肾细胞癌。临床试验数据表明,仑伐替尼联合一维莫司治疗,对于单独使用一维莫司,患者的无进展生存期是14.6个月对5.5个月,提高了近3倍。
目前关于乐伐替尼主要有两个版本,一个是国内上市的原研药,一个是乐伐替尼防制药。国内上市的乐伐替尼,商品名为乐卫玛,也有叫仑伐替尼的。患者若购买原研药,只需在各大医院药房购买即可,不可乐伐替尼属于药,所以需要凭医生购买。若患者想要购买乐伐替尼防制药,就要通过国内的海外医疗机构,如康安途,远程就诊获取药物,因为乐伐替尼防制药未在国内上市,而且药物代购属于违法行为,所以不要随便找代购,很有可能上当受骗。
在此小编温馨提醒,虽然乐伐替尼(Lenvatinib)疗效显著,但患者在服用期间,也要注意一些副作用,比如高血压、心力衰竭等情况。对于乐伐替尼的一般副作用,患者可对症,对于部分严重副作用就需要减量或停药了。比如如出现肝衰竭,患者就需直接终止,3级出现,患者就应暂停服用乐伐替尼,如出现达到4级,就需要直接停药,还有就是3级以上肾衰竭和肾受损也需要直接停用乐伐替尼。另外就是患者在**期间,一定要定期检查。
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不成乎名。遯世无闷。不见是而无闷。乐则行之。忧则违之。确乎其不可拔。潜龙也。初九曰。潜龙勿用何谓也。此文章问答之祖也。圣人神明不测。故曰龙德隐在下位也。易移也。不易乎世者。邪世不能乱。不为世所移也。不成乎名者。务寔不务名。不求知于世。以成就我之名也。遯世无闷者。不见用于世而不闷也。不见是而无闷者。不见信于人而不闷也。事有快乐。于心者。则奋然而行之。忘食忘忧之类是也。事有拂逆于心者。则顺适而背之。伐木绝粮之类是也。违者背也。言不以拂逆为事。皆置之度外。如困于陈蔡。犹援琴而歌是也。盖不易乎世。不成乎名。则必遯世而不见信于人矣。而圣人皆无闷焉。是以日用之间。莫非此道之游衍。凡一切祸福毁誉如太虚浮云。皆处之泰然。此所以乐则行。忧则违。忧乐。皆无与于己。而安于所遇矣。非龙德何以有此。拔者棹也。举而用之也。不可拔。即勿用也。言坚确不可举用也。盖不易乎世六句。龙德也。确乎不可拔而隐也。龙德而隐。此所以为潜龙也。乾卦六爻。文言皆以圣人明之。有隐显。无浅深。○此只言潜龙。后君子以成德节言勿用。九二。曰。见龙在田。利见大人。何谓也。子曰。龙德而正中者也。庸言之信。庸行之谨。闲邪存其诚。善世而不伐。德博而化。易曰。见龙在田。利见大人。君德也。正中者。以下卦言初居下。三居上。二正当其中也。庸常也。邪自外入。故防闲之。诚自我有。故存主之。庸言必信者。无一言之不信也。庸行必谨者。无一行之不谨也。庸言信。庸行谨。宜无事于闲邪矣。而犹闲邪存诚。闲邪存其诚者。