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索拉非尼是一种在体外可减少肿瘤细胞增殖的激酶抑制剂,可以抑制多种细胞内和细胞表面激酶。通过抑制细胞内Raf激酶(CRAF,BRAF,突变的BRAF)和细胞表面激酶受体(VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-beta, cKIT, FLT-3, RET, RET/PTC),达到抑制肿瘤生长和新生血管形成。2005年12月,美国FDA批准索拉非尼用于治疗晚期肾细胞癌(RCC)。口服400mg,每天2次,饭前一小时或饭后两小时空腹服用。
在FLT3- ITD AML患者的一线治疗中,联合化疗和多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI),提高了患者的整体生存(OS)。索拉非尼是一种多靶点的TKI,也能有效抑制FLT3,它已被批准用于治疗晚期肝细胞癌和肾细胞癌。以往单药索拉非尼是R/R AML的姑息性治疗方案,其疗效受到TKI耐药性出现的限制;相反在FLT3-ITD突变的AML患者在HCT治疗后复发时给予索拉非尼,其结果可能完全不同,部分患者被证明得到了前所未有的长期缓解。
目前国内索拉非尼属于德国拜耳药厂研制,价格高昂,索拉非尼医保报销后还需5500元左右一盒。虽说国内早就提出让患者有病可医,有药可治,但是面对如此高昂的售价,医保已然解决不了多大问题。那么印度索拉非尼便替代了德国原厂索拉非尼,因为不管是从药效还是价格,印度索拉非尼是肝癌患者优先的选择。
购买印度索拉非尼有以下几种途径:
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